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        痛風的危害及預防
        2011-1-14 黃石市中醫(yī)醫(yī)院(市傳染病醫(yī)院)

        痛風的危害及預防

         

        黃石市中醫(yī)院腎內科  郭榮愛

        痛風是一種嘌呤代謝異常性疾病,目前尚缺乏病因治療,故尚無法完全根治,其對人類的危害日益顯現(xiàn)。

        對于急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作的患者,關節(jié)紅腫熱痛,影響行走,嚴重影響日常生活和工作,因此到醫(yī)院就診率很高。但患者往往因為關節(jié)紅腫疼痛而診于外科或骨科門診,通過抗炎等急性期對癥處理后關節(jié)紅腫疼痛較快得到控制或緩解,但對該病可能引起的腎臟損害卻沒有引起患者的足夠重視,非腎內科的?漆t(yī)生一般未給予患者足夠的提醒,患者也知之甚少,因此痛風患者中知道要監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能的卻為數(shù)不多。殊不知血尿酸高引起的尿酸鹽結晶,除沉積于關節(jié)、皮下外,還沉積于腎組織,造成腎間質和腎小管的損害,臨床早期無明顯癥狀,或僅見腰酸,夜尿頻多,隨著病情的進展可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn),晚期腎小球受累,濾過率下降,腎功能持續(xù)惡化,最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭。另外本病易產(chǎn)生尿酸性結石,造成尿路梗阻或誘發(fā)感染,均可造成或加重腎臟損傷,不少患者因急性痛風性關節(jié)炎反復發(fā)作,影響工作,遂經(jīng)常服止痛藥緩解癥狀,致使原有腎損傷更加重。

        鑒于以上危害存在,特建議廣大朋友從以下方面做好預防工作:

        一、做好健康體檢。盡量創(chuàng)造條件定期體檢,尤其40歲以上的男性、有痛風性家族史者、肥胖者、有高血壓、冠心病等心腦血管疾病者、糖脂質代謝紊亂者,應把血尿酸檢查作為常規(guī)檢查項目;

        二、發(fā)現(xiàn)血尿酸增高伴或不伴臨床癥狀者,注意控制飲食、多飲水,必要時配以藥物調治,監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能等;

        三、一旦出現(xiàn)關節(jié)紅腫疼痛,及時到腎內科?崎T診診治,專科醫(yī)師會在控制癥狀的同時使用保護腎功能的藥物,切忌動輒使用抗炎和激素,導致機體抵抗力下降而導致疾病反復發(fā)作;

        四、中醫(yī)藥在辨證治療痛風發(fā)作及保護腎功能方面有療效好、副作用少的優(yōu)點;

        五、一旦發(fā)現(xiàn)腎損傷,治療原發(fā)病同時配合護腎治療,延緩腎功能惡化速度;配合中藥辨證治療,內服外用,既可有效防治原發(fā)病,又可保護腎功能;

        六、建議腎內專科求治,以期正規(guī)系統(tǒng)治療,防止醫(yī)源性因素貽誤或加重病情。
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